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お申込者様についておうかがいします。

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*お子様がレッスンされる場合は、保護者様のお名前を書いてください。
 

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「〜丁目」まででもOKです。
 

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*マンション内に来客用駐車場がある、近隣にコインパーキングがある、などの場合も「有り」をお選びください。
 


レッスンを受けられるご本人についておうかがいします。

●年齢

 

●学年

例:「保育園年長」「小1」など。
 

●ピアノレッスンのご経験

「経験あり」の方は、期間をおしらせください。
 歳 から 歳まで

兄弟・姉妹でご希望の場合は、お二人めについてもお書きください。

●年齢(お二人め)

 

●学年(お二人め)

例:「保育園年長」「小1」など。
 

●ピアノレッスンのご経験(お二人め)

「経験あり」の方は、期間をおしらせください。
 歳 から 歳まで

●ご自宅にピアノがありますか?

 ピアノ電子ピアノ無し

●レッスン希望の曜日と時間

例:「月曜日 17時頃」。なお、レッスン時間は30分間または40分間です。
 ◎第1希望  時頃

 ◎第2希望  時頃

●その他、ご連絡事項があればお書きください。